Қазіргі таңда әлем бойынша сансыз адамдар ұйқысыздықтан зардап шегеді – бұл көбінесе бағаланбайтын ұйқының бұзылуы. Ұйқысыздықтың негізгі механизмдері күрделі және оның себептері әртүрлі. Соңғы жылдары зерттеулердің саны артып келеді, бұл әлеуетті зерттей бастады.Сатылымдағы сапалы 1.5 ата гипербариялық камераұйқыны жақсартуда. Бұл мақалада ұйқысыздық белгілерін жақсартудың мүмкіндігі талданадыгипербариялық оттегі камерасы 1,5 ATAүш негізгі тұрғыдан: механизм, мақсатты популяция және емдеу мәселелері.
Механизм: Гипербариялық оттегі терапиясы ұйқыны қалай жақсартады?
1. Мидың оттегі алмасуын және микроциркуляцияны жақсарту
Гипербариялық оттегі терапиясының (ГОТ) принципі қысымды ортада шамамен 100% оттегімен тыныс алуға негізделген.Жоғары сапалы қатты жақты гипербариялық камера 1.5 ATAБұл процесс оттегінің парциалды қысымын айтарлықтай арттырады, осылайша қандағы еріген оттегінің мөлшерін арттырады. Зерттеулер оттегінің көп тұтынылуы мидың оттегімен қамтамасыз етілуін жақсартуға көмектесетінін және нейрондық метаболизмді қолдайтынын көрсетті.
Ұйқының бұзылуы жағдайында мидағы оттегі алмасуының төмендеуі және микротамырлық перфузияның жеткіліксіздігі ықпал ететін факторларды ескермеуге болады. Теориялық тұрғыдан алғанда, тіндердің оттегімен қамтамасыз етілуін арттыру жүйке жүйесінің қалпына келуіне ықпал етеді және қабыну реакцияларын жеңілдетеді, осылайша терең ұйқының (баяу толқынды ұйқы) ұзақтығын арттырады.
2. Нейротрансмиттерлерді реттеу және жүйке зақымдарын қалпына келтіру
Клиникалық зерттеулер гипербариялық оттегі терапиясының (ГОТ) ми жарақатынан, цереброваскулярлық оқиғалардан немесе нейродегенеративті аурулардан туындаған белгілі бір ұйқы бұзылыстарында ұйқы сапасын жақсарту үшін қосымша емдеу ретінде қызмет ете алатынын көрсетті. Мысалы, Паркинсон ауруы бар науқастарда ГОТ дәстүрлі терапиямен бірге Питтсбург ұйқы сапасының индексі (PSQI) сияқты көрсеткіштерді жақсартатыны анықталды.
Сонымен қатар, инсульттан кейінгі ұйқысыздықпен ауыратын науқастарға жүргізілген жүйелі шолулар HBOT нейротрофиялық-қабыну-тотығу стресс осіне әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді, осылайша ұйқы сапасын жақсартуға көмектеседі.
3. Қабынуды азайту және метаболикалық қалдықтарды тазартуды ынталандыру
Мидың глимфалық жүйесі метаболикалық қалдықтарды тазартуға жауапты және ұйқы кезінде әсіресе белсенді болады. Кейбір зерттеулер HBOT ми перфузиясын жақсарту және митохондриялық белсенділікті арттыру арқылы бұл процесті күшейтуі мүмкін екенін, осылайша қалпына келтіретін ұйқыны қолдайтынын көрсетеді.
Қысқаша айтқанда, жоғарыда аталған механизмдер гипербариялық оттегі терапиясы теориялық тұрғыдан ұйқысыздықтың белгілі бір түрлерін жақсартудың тиімді құралы бола алатынын көрсетеді. Дегенмен, қазіргі зерттеулер HBOT-ты ұйқысыздықты емдеудің бірінші қатарындағы немесе әмбебап қолданылатын емі емес, негізінен қосымша немесе қосымша терапия ретінде қарастыратынын атап өту маңызды.
Ұйқысыздықты емдеу үшін гипербарикалық оттегі терапиясын қарастыруға қандай топтар қолайлы?
Клиникалық зерттеулер ұйқысыздықпен ауыратын барлық адамдар гипербариялық оттегі терапиясына (ГОТ) жарамды емес екенін анықтады. Келесі топтар тиімдірек болуы мүмкін, дегенмен мұқият бағалау қажет:
1. Неврологиялық бұзылулары бар адамдар:
Бас миының жарақаты (БМЖ), жеңіл бас миының жарақаты (ММЖ), инсульттан кейінгі салдарлар немесе Паркинсон ауруы сияқты жағдайларға байланысты ұйқының бұзылуын бастан кешіретіндер. Зерттеулер көрсеткендей, бұл адамдарда мидағы оттегі алмасуының бұзылуы немесе нейротрофиялық дисфункция жиі кездеседі, бұл үшін HBOT қолдаушы ем ретінде қызмет етуі мүмкін.
2. Созылмалы биік таулы немесе гипоксиялық жағдайларда ұйқысыздықпен ауыратын адамдар:
Рандомизацияланған сынақта 10 күндік HBOT курсы биік таулы аймақтарда тұратын созылмалы ұйқысыздықпен ауыратын науқастарда PSQI (Питтсбург ұйқы сапасының индексі) және ISI (Ұйқысыздықтың ауырлық индексі) көрсеткіштерін айтарлықтай жақсартқаны хабарланды.
3. Созылмалы шаршау, қалпына келу қажеттіліктері немесе оттегімен қамтамасыз етілудің төмендеуі бар адамдар:
Бұған ұзақ мерзімді шаршау, созылмалы ауырсыну, операциядан кейінгі қалпына келу немесе нейроэндокриндік теңгерімсіздікті бастан кешіретін адамдар кіреді. Кейбір сауықтыру орталықтары мұндай адамдарды HBOT үшін әлеуетті түрде қолайлы кандидаттар ретінде жіктейді.
Сонымен қатар, қай адамдар HBOT-ты сақтықпен қолдануы керек және қайсысы жеке бағалауды қажет ететінін нақтылау маңызды:
1. Сақтықпен пайдаланыңыз:
Жедел отит, дабыл жарғағы проблемалары, ауыр өкпе ауруы, қысымды ортаға төтеп бере алмау немесе бақыланбайтын ауыр эпилепсиясы бар адамдар гипербариялық оттегі терапиясын алса, орталық жүйке жүйесінің оттегімен уыттылығы қаупіне тап болуы мүмкін.
2. Жеке жағдайды бағалау:
Ұйқысыздығы тек психологиялық немесе мінез-құлықтық сипаттағы (мысалы, бастапқы ұйқысыздық) және ешқандай органикалық себепсіз төсек демалысын дұрыс қолдану арқылы жақсартылатын адамдар HBOT-ты қарастырмас бұрын алдымен ұйқысыздыққа арналған стандартты когнитивті мінез-құлық терапиясын (CBT-I) алуы керек.
Емдеу хаттамасының дизайны және ескеретін жайттар
1. Емдеу жиілігі және ұзақтығы
Қазіргі әдебиеттерге сәйкес, белгілі бір популяциялар үшін ұйқыны жақсарту үшін HBOT әдетте күніне бір рет немесе күнара 4-6 апта бойы енгізіледі. Мысалы, биік таулы ұйқысыздық бойынша зерттеулерде 10 күндік курс қолданылды.
Кәсіби гипербариялық оттегі терапиясын жеткізушілер көбінесе «базалық курс + қолдау курсы» моделін жасайды: сеанстар аптасына 3-5 рет 4-6 апта бойы 60-90 минутқа созылады, жиілік жеке ұйқының жақсаруына байланысты реттеледі.
2. Қауіпсіздік және қарсы көрсетілімдер
Емдеуді бастамас бұрын, есту қабілетін, мұрын қуыстарын, өкпе және жүрек қызметін және эпилепсия тарихын бағалаңыз.
l Емдеу кезінде қысымның өзгеруіне байланысты құлақ пен синустың жайсыздығын бақылаңыз және қажет болған жағдайда дабыл жарғағының желдетілуін орындаңыз.
l Жанғыш заттарды, косметиканы, парфюмерияны немесе батареямен жұмыс істейтін құрылғыларды тығыздалған оттегісі жоғары ортаға әкелмеңіз.
Ұзақ мерзімді немесе жоғары жиілікті сеанстар оттегінің уыттылығы, көру өзгерістері немесе өкпе баротраумасы қаупін арттыруы мүмкін. Сирек болса да, бұл қауіптер дәрігердің бақылауын қажет етеді.
3. Тиімділікті бақылау және түзету
PSQI, ISI, түнгі оянулар және субъективті ұйқы сапасы сияқты ұйқы сапасының негізгі көрсеткіштерін белгілеңіз.
Емдеу кезінде осы көрсеткіштерді әр 1-2 апта сайын қайта бағалаңыз. Егер жақсару аз болса, қатар жүретін ұйқы бұзылыстарын (мысалы, ұйқысыздық, ұйқысыздық, генетикалық ұйқысыздық, психологиялық факторлар) бағалаңыз және емдеу жоспарын тиісінше түзетіңіз.
Егер жағымсыз әсерлер пайда болса (мысалы, құлақтың ауыруы, бас айналу, көрудің бұлыңғырлануы), емдеуді тоқтатып, дәрігерге қаралыңыз.
4. Біріктірілген өмір салты араласулары
HBOT «оқшауланған терапия» емес. Ұйқысыздықпен ауыратын немесе HBOT алған басқа адамдардың өмір салты емдеу тиімділігіне әсер етуі мүмкін. Сондықтан пациенттер ұйқы гигиенасын сақтауы, күнделікті тәртіпті сақтауы және түнде кофеин немесе алкоголь сияқты стимуляторларды тұтынуды шектеуі керек, бұл мазасыздық пен стрессті басқаруға көмектеседі.
Тек механикалық терапияны мінез-құлықтық араласулармен біріктіру арқылы ғана ұйқы сапасын шынымен жақсартуға болады.
Міне, сіздің мәтініңіздің ағылшын тіліндегі аудармасы:
Қорытынды
Қорытындылай келе, гипербариялық оттегі терапиясы (ГОТ) мидың негізгі жарақаты, гипоксиялық жағдайлары немесе нейротрофиялық тапшылығы бар адамдарда ұйқысыздықты жақсарту әлеуетіне ие. Оның механизмі ғылыми тұрғыдан негізделген және алдын ала зерттеулер оның қосымша емдеу ретіндегі рөлін растайды. Дегенмен, ГОТ ұйқысыздықты емдеудің «әмбебап құралы» емес және мынаны атап өту маңызды:
Гипербариялық оттегі терапиясы (ГОТ) қазіргі уақытта негізінен психологиялық немесе мінез-құлықтық сипаттағы ұйқысыздықтың көптеген жағдайларында бірінші кезектегі немесе үнемі ұсынылатын емдеу әдісі болып саналмайды.
Емдеу жиілігі мен курс ұзақтығы бұрын талқыланғанымен, тиімділік шамасы, әсер ету ұзақтығы немесе оңтайлы емдеу жиілігі туралы әлі де стандартталған консенсус жоқ.
Көптеген ауруханалар, жеке клиникалар және сауықтыру орталықтары жабдықталғанМэйси Пан Хбот, ұйқысыздықпен ауыратын науқастар сезінуі мүмкін.Үйде қолданылатын гипербариялық камераларда қолжетімді, бірақ олардың құнын, қауіпсіздігін, қолжетімділігін және жеке пациенттер үшін жарамдылығын білікті дәрігер әр жағдай бойынша жеке бағалауы керек.
Жарияланған уақыты: 2025 жылғы 22 қазан