Қазіргі уақытта бүкіл әлемде сансыз адамдар ұйқысыздықтан зардап шегеді - бұл жиі бағаланбайтын ұйқының бұзылуы. Ұйқысыздықтың негізгі механизмдері күрделі және оның себептері әртүрлі. Соңғы жылдары олардың әлеуетін зерттейтін зерттеулердің саны артудаСапалы 1,5 ата гипербарикалық камера сатыладыжақсы ұйқыны ынталандыруда. Бұл мақалада ұйқысыздық белгілерін жақсартудың орындылығы талданадыгипербариялық оттегі камерасы 1,5 АТАүш негізгі перспективадан: механизм, мақсатты популяция және емдеуді қарастыру.
Механизм: Гипербарикалық оттегі терапиясы ұйқыны қалай жақсартады?
1. Мидағы оттегі алмасуын және микроциркуляцияны жақсарту
Гипербарикалық оттегі терапиясының (HBOT) принципі қысымды ортада шамамен 100% оттегімен тыныс алу болып табылады.Жоғары сапалы қатты жақты гипербарикалық камера 1,5 ATA. Бұл процесс оттегінің парциалды қысымын айтарлықтай арттырады, осылайша қандағы еріген оттегінің мөлшерін жоғарылатады. Зерттеулер көрсеткендей, оттегіні тұтынудың жоғарылауы мидың оттегімен қамтамасыз етілуін жақсартуға көмектеседі және нейрондық метаболизмді қолдайды.
Ұйқының бұзылуы жағдайында церебральды оттегі алмасуының төмендеуі және микроваскулярлық перфузияның жеткіліксіздігі ықпал ететін факторларды елемеуге болады. Теориялық тұрғыдан алғанда, тіндердің оттегімен қамтамасыз етілуін арттыру нейронды қалпына келтіруге ықпал етеді және қабыну реакцияларын жеңілдетеді, осылайша терең ұйқының ұзақтығын арттырады (баяу толқынды ұйқы).
2. Нейротрансмиттерлерді реттеу және жүйке зақымдануын қалпына келтіру
Клиникалық зерттеулер гипербарикалық оттегі терапиясының (HBOT) ми жарақаты, цереброваскулярлық оқиғалар немесе нейродегенеративті аурулардан туындаған кейбір ұйқы бұзылыстарында ұйқы сапасын жақсарту үшін қосымша ем ретінде қызмет ете алатынын көрсетті. Мысалы, Паркинсон ауруы бар науқастар арасында дәстүрлі терапиямен біріктірілген HBOT Питтсбург ұйқы сапасының индексі (PSQI) сияқты көрсеткіштерді жақсартатыны анықталды.
Сонымен қатар, ұйқысыздықпен ауыратын инсульттан кейінгі науқастарға жүйелі түрде жүргізілген шолулар HBOT нейротрофиялық-қабыну-тотығу стресс осіне әсер етуі мүмкін, осылайша ұйқының сапасын жақсартуға көмектеседі.
3. Қабынуды азайту және метаболикалық қалдықтарды тазартуды ынталандыру
Мидың глимфа жүйесі метаболикалық қалдықтарды тазартуға жауапты және әсіресе ұйқы кезінде белсенді болады. Кейбір зерттеулер HBOT бұл процесті церебральды перфузияны жақсарту және митохондриялық белсенділікті арттыру арқылы жақсарта алады, осылайша қалпына келтіретін ұйқыны қолдайды.
Қорытындылай келе, жоғарыда аталған механизмдер гипербарикалық оттегі терапиясы ұйқысыздықтың белгілі бір түрлерін жақсартудың тиімді құралы ретінде теориялық түрде қызмет ете алатынын көрсетеді. Дегенмен, қазіргі зерттеулер HBOT-ті ұйқысыздыққа арналған бірінші қатардағы немесе әмбебап қолданылатын емдеуден гөрі, ең алдымен, қосымша немесе қосымша терапия ретінде көрсететінін атап өту маңызды.
Ұйқысыздық үшін гипербарикалық оттегі терапиясын қарастыру үшін қай топтар қолайлы?
Клиникалық зерттеулер ұйқысыздықпен ауыратын адамдардың барлығы гипербарикалық оттегі терапиясына (HBOT) қолайлы үміткерлер емес екенін анықтады. Мұқият бағалау әлі де қажет болса да, келесі топтар қолайлырақ болуы мүмкін:
1. Неврологиялық аурулары бар адамдар:
Травматикалық ми жарақаты (TBI), жеңіл бас ми жарақаты (mTBI), инсульттан кейінгі салдар немесе Паркинсон ауруы сияқты жағдайларға байланысты ұйқының бұзылуын бастан кешіретіндер. Зерттеулер көрсеткендей, бұл адамдар жиі церебральды оттегі алмасуының бұзылуы немесе нейротрофиялық дисфункцияны көрсетеді, бұл үшін HBOT қолдаушы ем ретінде қызмет етуі мүмкін.
2. Созылмалы биіктікте немесе гипоксиялық жағдайларда ұйқысыздықпен ауыратын адамдар:
Рандомизацияланған сынақ HBOT 10 күндік курсы биік таулы аймақтарда тұратын созылмалы ұйқысыздықпен ауыратын науқастар арасында PSQI (Питтсбург ұйқы сапасының индексі) және ISI (ұйқысыздықтың ауырлық индексі) көрсеткіштерін айтарлықтай жақсартқанын хабарлады.
3. Созылмалы шаршау, қалпына келтіру қажеттілігі немесе оттегінің азаюы бар адамдар:
Бұған ұзақ мерзімді шаршауды, созылмалы ауырсынуды, операциядан кейінгі қалпына келтіруді немесе нейроэндокриндік теңгерімсіздікті бастан кешіретін адамдар кіреді. Кейбір сауықтыру орталықтары сондай-ақ мұндай адамдарды HBOT үшін ықтимал қолайлы үміткерлер ретінде жіктейді.
Сонымен қатар, қандай адамдар HBOT-ті сақтықпен қолдануы керек екенін және қайсысы жеке жағдайды бағалауды қажет ететінін нақтылау маңызды:
1. Сақтықпен қолданыңыз:
Жедел отит медиасы, құлақ қалқаны мәселелері, ауыр өкпе ауруы, қысымды ортаға шыдай алмау немесе бақыланбайтын ауыр эпилепсиясы бар адамдар гипербарикалық оттегі терапиясынан өтсе, орталық жүйке жүйесіне оттегінің уыттану қаупіне тап болуы мүмкін.
2. Жағдай бойынша бағалау:
Ұйқысыздық таза психологиялық немесе мінез-құлық (мысалы, бастапқы ұйқысыздық) және ешқандай органикалық себепсіз жай ғана дұрыс төсек демалысы арқылы жақсартылуы мүмкін адамдар алдымен HBOT қарастырмас бұрын ұйқысыздыққа арналған стандартты когнитивті мінез-құлық терапиясын (CBT-I) алуы керек.
Емдеу хаттамасын құрастыру және қарастыру
1. Емдеу жиілігі мен ұзақтығы
Ағымдағы әдебиеттерге сәйкес, белгілі бір популяциялар үшін ұйқыны жақсартуға арналған HBOT әдетте күніне бір рет немесе 4-6 апта бойы күн сайын енгізіледі. Мысалы, биік таулы ұйқысыздық бойынша зерттеулерде 10 күндік курс қолданылды.
Кәсіби гипербарикалық оттегі терапиясының провайдерлері көбінесе «базалық курс + техникалық қызмет көрсету курсы» моделін әзірлейді: сеанстар 60-90 минутқа созылады, аптасына 3-5 рет 4-6 апта бойы, жиіліктері жеке ұйқының жақсаруына негізделген.
2. Қауіпсіздік және қарсы көрсетілімдер
l Емдеуді бастамас бұрын есту қабілетін, синустарды, өкпе және жүрек қызметін және эпилепсия тарихын бағалаңыз.
l Емдеу кезінде қысымның өзгеруіне байланысты құлақ пен синуста ыңғайсыздықты бақылаңыз және қажет болған жағдайда тимпаникалық мембрананы желдетіңіз.
l Жанғыш заттарды, косметика, парфюмерия немесе батареямен жұмыс істейтін құрылғыларды оттегі жоғары тығыздалған ортаға әкелмеңіз.
l Ұзақ мерзімді немесе жоғары жиілікті сеанстар оттегінің уыттылығы, көру өзгерістері немесе өкпе баротравмасы қаупін арттыруы мүмкін. Сирек болса да, бұл қауіптер дәрігердің бақылауын қажет етеді.
3. Тиімділікті бақылау және реттеу
l PSQI, ISI, түнгі оятулар және субъективті ұйқы сапасы сияқты негізгі ұйқы сапасы көрсеткіштерін орнатыңыз.
l Емдеу кезінде бұл көрсеткіштерді әр 1–2 апта сайын қайта бағалаңыз. Егер жақсару аз болса, бірге болатын ұйқының бұзылуын (мысалы, OSA, генетикалық ұйқысыздық, психологиялық факторлар) бағалаңыз және емдеу жоспарын сәйкесінше реттеңіз.
l Егер жағымсыз әсерлер пайда болса (мысалы, құлақтың ауыруы, бас айналуы, бұлыңғыр көру), емдеуді тоқтатыңыз және дәрігерге бағалаңыз.
4. Өмір салтының аралас араласуы
HBOT «оқшауланған терапия» емес. Ұйқысыздықпен ауыратын адамдардың немесе басқа HBOT реципиенттерінің өмір салты әдеттер емдеу тиімділігіне әсер етуі мүмкін. Сондықтан пациенттер жақсы ұйқы гигиенасын сақтауы, күнделікті күнделікті режимді сақтауы және алаңдаушылық пен стрессті басқаруға көмектесу үшін түнде кофеин немесе алкоголь сияқты стимуляторларды тұтынуды шектеуі керек.
Механикалық терапияны мінез-құлық араласуымен біріктіру арқылы ғана ұйқының сапасын шынымен жақсартуға болады.
Міне, сіздің мәтініңіздің жылтыратылған ағылшынша аудармасы:
Қорытынды
Қорытындылай келе, гипербарикалық оттегі терапиясы (HBOT) негізгі ми жарақаты, гипоксиялық жағдайлар немесе нейротрофиялық тапшылықтары бар адамдарда ұйқысыздықты жақсартуға мүмкіндік береді. Оның механизмі ғылыми тұрғыдан негізделген және алдын ала зерттеулер оның қосымша ем ретіндегі рөлін қолдайды. Дегенмен, HBOT ұйқысыздыққа арналған «әмбебап құрал» емес, және мынаны ескеру маңызды:
l Гипербарикалық оттегі терапиясы (HBOT) қазіргі уақытта негізінен психологиялық немесе мінез-құлық сипаты бар ұйқысыздықтың көптеген жағдайлары үшін бірінші қатардағы немесе әдеттегі ұсынылатын ем ретінде қарастырылмайды.
l Емдеу жиілігі мен курс ұзақтығы бұрын талқыланғанымен, әлі де тиімділік шамасына, әсер ұзақтығына немесе оңтайлы емдеу жиілігіне қатысты стандартталған консенсус жоқ.
l Көптеген ауруханалар, жеке клиникалар және сауықтыру орталықтары жабдықталғанmacy pan hbot, пациенттер қандай ұйқысыздықты сезінуі мүмкін.Үйде қолданылатын гипербарикалық камераларСондай-ақ қол жетімді, бірақ олардың құнын, қауіпсіздігін, қолжетімділігін және жекелеген пациенттер үшін жарамдылығын білікті дәрігер әр жағдайда жеке бағалауы керек.
Хабарлама уақыты: 22 қазан 2025 ж