Соңғы жылдары гипербарикалық оттегі терапиясы (HBOT) жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу мен емдеуде жаңашыл тәсіл ретінде пайда болды. Терапия жүрек пен миға маңызды қолдау көрсету үшін «физикалық оттегімен қамтамасыз ету» негізгі принципін пайдаланады. Төменде біз HBOT-тың негізгі артықшылықтарын, әсіресе миокардтың ишемиялық жағдайларымен байланысты мәселелерді шешуде қарастырамыз.
Физикалық оттегімен қамтамасыз етудің күшін ашу
Зерттеулер көрсеткендей, гипербариялық камерада қысымның 2 атмосферасында (гипербарикалық камера 2 ата) оттегінің ерігіштігі қалыпты қысымдағыдан он есеге дейін жоғары болады. Бұл жақсартылған сіңу оттегінің қан ағымының кедергі аймақтарына енуіне мүмкіндік береді, сайып келгенде, ишемиялық жүрекке немесе ми тініне «шұғыл оттегін» жеткізеді. Бұл механизм әсіресе коронарлық артерия стенозы және церебральды артериосклероз сияқты жағдайларға байланысты созылмалы гипоксиядан зардап шегетін адамдар үшін тиімді екенін дәлелдейді, бұл кеуде қуысының қысылуы мен бас айналуы сияқты белгілерден жылдам жеңілдетуді ұсынады.
Ангиогенезді ынталандыружәне оттегі арналарын қалпына келтіру
Гипербарикалық оттегі терапиясы шұғыл қажеттіліктерді қанағаттандырып қана қоймайды, сонымен қатар тамырлы эндотелий өсу факторының (VEGF) босатылуын ынталандыру арқылы ұзақ мерзімді қалпына келтіруге ықпал етеді. Бұл процесс ишемиялық аймақтарда коллатеральды қан айналымын қалыптастыруға көмектеседі, жүрек пен мидың қанмен қамтамасыз етілуін айтарлықтай жақсартады. Зерттеулер көрсеткендей, 20 HBOT сеансынан кейін коронарлық артерия ауруы бар науқастарда миокард микроциркуляциясының 30% -дан 50% -ға дейін айтарлықтай жоғарылауы байқалды.
Қабынуға қарсы және антиоксиданттық әсерлер: жасуша қызметін қорғау
Оттегімен қамтамасыз ету мүмкіндіктерінен басқа, HBOT қабынуға қарсы және антиоксиданттық әсерлерді көрсетеді, бұл оны жүрек пен ми жасушаларының жұмысын қорғау үшін маңызды етеді. Зерттеулер көрсеткендей, терапия NF-κB сияқты қабыну жолдарын басып, TNF-α және IL-6 сияқты қабынуға қарсы факторлардың шығарылуын азайтады. Сонымен қатар, супероксидті дисмутаза (SOD) белсенділігін арттыру бос радикалдарды жоюға көмектеседі, эндотелийдің зақымдануын азайтады және атеросклероз және қант диабетімен байланысты тамырлық өзгерістер сияқты созылмалы қабыну жағдайларынан қорғаныш әсерін ұсынады.
Гипербарикалық оттегінің жүрек-қан тамырлары ауруларындағы клиникалық қолданылуы
Жедел ишемиялық құбылыстар
Миокард инфарктісі: Тромболизбен немесе интервенциялық терапиямен бірге тағайындалғанда, HBOT миокард жасушаларының апоптозын тиімді төмендетеді және қатерлі аритмия қаупін азайтады.
Церебральды инфаркт: Гипербарикалық оттегі терапиясын ерте қолдану жасушалардың өмір сүруін ұзартады, инфаркт мөлшерін азайтады және неврологиялық функцияны жақсартады.
Созылмалы ауруларды реабилитациялау
Тұрақты коронарлық артерия ауруы: науқастар жиі стенокардия белгілерін жақсартады, жаттығуларға төзімділікті арттырады және нитрат препараттарына тәуелділікті азайтады.
Жылдам атриальды аритмиялар (баяу түрі): Жағымсыз инотропты әсерлер арқылы HBOT жүрек соғу жылдамдығын бәсеңдетуге, миокардтың оттегін тұтынуын азайтуға және ишемиялық жағдайларды жақсартуға көмектеседі.
Гипертониялық жүрек ауруы: терапия қанның тұтқырлығын төмендетеді және сол жақ қарыншаның гипертрофиясын жеңілдетеді, жүрек жеткіліксіздігінің дамуын тиімді баяулатады.
Инсульттан кейінгі салдар: HBOT синаптикалық қайта құруға, мотор функциясын және когнитивті қабілеттерді жақсартуға көмектеседі.
Гипербарикалық оттегі терапиясының қауіпсіздік профилі
HBOT әдетте ең аз жанама әсерлері бар қауіпсіз деп саналады. Негізгі алаңдаушылықтар әдетте қысымды реттеу арқылы жеңілдетілуі мүмкін құлақ қысымының жеңіл ыңғайсыздығы болып табылады. Дегенмен, белсенді қан кетуді, емделмеген пневмотораксты, ауыр эмфиземаны, өкпе буллаларын және жүректің толық блокасын қоса алғанда, нақты қарсы көрсеткіштер бар.
Болашақ перспективалар: емдеуден алдын алуға дейін
Жаңадан пайда болған зерттеулер қан тамырларының серпімділігін жақсарту және қандағы липидтердің деңгейін төмендету арқылы атеросклеротикалық процесті кешіктірудегі HBOT әлеуетін көрсетеді. Бұл гипербарикалық оттегін «үнсіз гипоксиямен» күресудің белсенді шарасы ретінде, әсіресе бас айналу, есте сақтау қабілетінің төмендеуі және ұйқысыздық сияқты белгілерді бастан кешіретін адамдарда орналастырады. AI көмегімен емдеуді оңтайландыру және дің жасушалары терапиясы сияқты инновациялық қолданбалардағы жетістіктермен HBOT жүрек-қан тамырлары денсаулығын басқарудың ірге тасы болудың шыңында болуы мүмкін.
Қорытынды
Гипербарикалық оттегі терапиясы «физикалық оттегімен қамтамасыз ету» негізінде құрылған жүрек-қан тамырлары ауруларына арналған перспективті, фармакологиялық емес шешім ретінде ерекшеленеді. Қан тамырларын қалпына келтіруді, қабынуға қарсы әсерлерді және антиоксиданттық артықшылықтарды біріктіретін бұл көп қырлы тәсіл жедел төтенше жағдайларда да, созылмалы оңалтуда да айтарлықтай артықшылықтарды көрсетеді. Бұдан басқа, электрокардиограмманы (ЭКГ) оттегімен қанықтыру мен ишемияның сезімтал көрсеткіші ретінде пайдалану HBOT тиімділігін растайтын құнды клиникалық дәлел бола алады. HBOT таңдау тек емдеуді таңдау емес; бұл адамның денсаулығы мен әл-ауқатын басқаруға белсенді міндеттемені білдіреді.
Жіберу уақыты: 30 сәуір-2025 ж